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【视频】

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AS患者与腰椎间盘突出等脊柱退行性病变患者都会出现腰背痛。对此，赵彦萍教授指出，脊柱退行性病变患者用力或运动过度导致的机械性腰背痛经过休息会得到缓解，而以炎症性腰背痛为主的AS患者越休息症状反而会越严重。除了好发人群不同外，两种疾病的临床表现并不一样。AS主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及膝关节、髋关节等外周关节等，还可能出现眼部炎症，引起虹膜炎，甚至影响心脏传导系统。

据悉，在中国，AS的发病率不高爱游戏网站登录，但总患病人数并不少。在患者中，男女发病比例为2:1-3:1，发病年龄高峰为20岁-30岁。目前关于AS确切的病因尚不清楚，但与遗传、泌尿生殖道等病原菌感染相关。赵彦萍表示，在有AS家族史者中的HLA-B27阳性者，AS患病率大幅提升。这证明AS存在家族易感性，但并不意味着HLA-B27阳性者就一定会患强直性脊柱炎。一般而言，AS患者家族中，男性患者病情比女性患者重。据悉，HLA-B27是人类白细胞表面抗原B位点上的等位基因。

AS患者的临床主要表现为颈、胸、腰背、臀、髋部疼痛以及下肢大关节肿痛，严重者可发生脊柱畸形和脊柱强直。赵彦萍教授告诉记者，早期AS患者主要症状以下背部和臀部疼痛为主，严重时伴僵硬感；疼痛和僵硬的感觉在早晨起床时和休息后尤其明显，活动后可减轻；咳嗽、打喷嚏或突然扭动腰部等动作也可使患者的疼痛加重；患者还会伴有疲劳、体重减轻、食欲减退、低热等情况。

“急性虹膜睫状体炎是AS患者最常见的一种关节外表现，心脏受累包括主动脉炎、传导异常、心肌肥厚及心包炎等。早期AS患者就会出现骨质疏松，进而引起胸椎畸形，导致姿势异常、特别是驼背。”这位专家指出，强直性脊柱炎与相关细胞因子参与炎症反应过程相关，可引起全身并发症，致残风险高，需规范管理。如果不及早治疗或治疗不当，AS患者三年致残率可达45.5%爱游戏网站登录，五年致残率达70%。

AS给患者带来不小的痛苦，但在诊疗上面临挑战。对此，赵彦萍教授直言，强直性脊柱炎起病隐匿，从最初出现症状到最终确诊，平均延迟诊断时间可达数年。从患者角度来说，每天早起觉得腰部发板、发僵，活动一会儿会缓解，白天基本不受影响，这常常让他们放松警惕。这种腰背僵硬状况往往持续数月后，才会引起患者重视爱游戏网站登录，前去就医。从医生角度而言，AS诊断并非难事；但是很多患者对AS并不了解，不能及时去风湿科就诊，容易出现误诊等情况。她直言，目前没有药物可以逆转AS患者已经发生的关节畸形和强直，因此早期诊断对于AS患者避免残疾至关重要。患者在出现关节被破坏前，得到早期诊断治疗可以有效控制症状爱游戏网站登录，避免残疾。

“相比其他风湿类疾病，AS患者相对年轻，没有或少有基础疾病，身体比老年人好，其预后较好。”赵彦萍教授表示， AS病人在晚期会因为炎症导致关节骨化，椎体融合，竹节样变，而永久丧失关节功能，脊背僵硬不能弯腰、弯腰驼背畸形、行走或站立困难、呼吸困难等。在临床上，有的患者会出现非常严重驼背，无法看到前方，只能看脚下，就像“折叠人”，甚至无法正常行走。

除了患者教育和体育锻炼等非药物治疗，可改善晨僵、关节肿痛等症状的非甾体抗炎药(NSAIDs)、传统改善病情抗风湿药物(DMARDs)，包括依那西普、阿达木单抗等在内的生物制剂，靶向合成的小分子药等都是药物治疗的选择。据悉，如今，生物制剂治疗方案最为常见，比如，阿达木单抗，国内已有多家阿达木单抗生物类似药。

“AS患者需要在正规医院接受规范治疗，千万不要自行用药或者滥用所谓的偏方、灵药(秘方)以免延误病情，失去最佳治疗时间。”赵彦萍教授在接受采访时强调，强直性脊柱炎的治疗是一个长期的过程，患者一定要按医生指导的方法等接受治疗，不能随便停药、换药、增减药物用量，更不能因一时的疗效不明显而放弃治疗，不要轻信江湖医生及虚假医疗广告，切忌急病乱投医最终导致身体受到更严重的伤害。

【多元】

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党的十八大以来，以习近平同志为核心的党中央把保障妇女合法权益、促进男女平等和妇女全面发展，作为中国式现代化的重要内容，对妇女事业发展作出一系列开创性、全局性、长远性的重大决策部署，坚持男女平等基本国策写入中国共产党施政纲领，促进妇女全面发展纳入国家发展规划，引领中国妇女事业取得历史性成就。广大妇女的获得感、幸福感、安全感前所未有，我国妇女发展水平全方位跃升。

新时代，我国现代化建设成果更多更公平惠及广大妇女。6.9亿妇女同步迈入全面小康；妇女平均预期寿命突破80岁，中国被列为妇幼健康高绩效的10个国家之一；教育公平持续推进，高等教育在校生中女生比例达到50.76%，基础教育性别差距基本消除。“春蕾计划—梦想未来”行动持续深化，截至2024年，累计为436万人次女童提供助学帮扶。

从30年前北京世界妇女大会上通过《北京宣言》和《行动纲领》，达成促进男女平等、保障妇女权利优先领域的战略目标和政策框架，到2015年全球妇女峰会、2020年联合国大会纪念北京世界妇女大会25周年高级别会议等重要场合，习近平主席深刻阐释促进男女平等和妇女全面发展，共建共享美好世界的中国主张，中国以实际行动推进妇女领域全球治理，我国妇女国际合作不断拓展。积极推动共建“一带一路”国家妇女发展，助力“南南合作”框架下的妇女减贫事业，持续实施“妇幼健康工程”“快乐校园工程”等一批“小而美”的民生项目。全球妇女发展合作交流培训基地、全球数字赋能妇女发展交流合作中心相继建成，吸引越来越多的发展中国家妇女来华交流，共同探讨妇女合作发展新路径。

【互动】

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该剧导演杨亚洲表示，此番最大的叙事挑战，恰恰源于历史的庄严本相——吴石、朱枫、陈宝仓、聂曦四位核心人物，因地下工作铁的纪律要求，在台湾潜伏期间几乎没有四人同时相见的时刻。直至生命尽头，在敌人的法庭上慷慨赴死之际，他们才真正“相聚”。这历史的真实，对电视剧惯常依赖的人物交集与戏剧冲突构成了严峻考验。

面对如何在“还原历史真实”的刚性要求与“保证戏剧性叙事节奏”的艺术需求之间找到平衡点的难题，这位曾经执导过《空镜子》《浪漫的事》等多部爆款剧集、以平实细腻叙事风格收获诸多肯定的导演直言，“我们曾陷入深深的叙事困境：如何在主角‘不相见’的现实中构建戏剧张力？如何让观众理解并共情这沉默中的伟大？然而，反复思量，我们最终选择向真实深深鞠躬。”

“若一去不回，便一去不回。”剧中吴石赴台前的这句低语，既是角色的决绝，亦奠定了整部作品克制而坚定的表达风格。信仰不是虚无的口号，而是个体在历史巨变中锚定方向的基石；英雄亦非遥不可及的传说，而是无数个在至暗时刻选择燃烧自己的普通人。正如导演杨亚洲所言，“他们的信仰不需要喧哗的佐证，其力量恰恰蕴藏于那看似疏离却共同指向黎明的隐秘行动中。”(完)

【极速】

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