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【视频】

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AS患者与腰椎间盘突出等脊柱退行性病变患者都会出现腰背痛。对此，赵彦萍教授指出，脊柱退行性病变患者用力或运动过度导致的机械性腰背痛经过休息会得到缓解，而以炎症性腰背痛为主的AS患者越休息症状反而会越严重。除了好发人群不同外，两种疾病的临床表现并不一样。AS主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及膝关节、髋关节等外周关节等，还可能出现眼部炎症威斯尼斯人官网登录，引起虹膜炎，甚至影响心脏传导系统。

据悉，在中国，AS的发病率不高，但总患病人数并不少。在患者中，男女发病比例为2:1-3:1，发病年龄高峰为20岁-30岁。目前关于AS确切的病因尚不清楚，但与遗传、泌尿生殖道等病原菌感染相关。赵彦萍表示，在有AS家族史者中的HLA-B27阳性者，AS患病率大幅提升。这证明AS存在家族易感性，但并不意味着HLA-B27阳性者就一定会患强直性脊柱炎。一般而言，AS患者家族中，男性患者病情比女性患者重。据悉，HLA-B27是人类白细胞表面抗原B位点上的等位基因。

AS患者的临床主要表现为颈、胸、腰背、臀、髋部疼痛以及下肢大关节肿痛，严重者可发生脊柱畸形和脊柱强直。赵彦萍教授告诉记者，早期AS患者主要症状以下背部和臀部疼痛为主，严重时伴僵硬感；疼痛和僵硬的感觉在早晨起床时和休息后尤其明显，活动后可减轻；咳嗽、打喷嚏或突然扭动腰部等动作也可使患者的疼痛加重；患者还会伴有疲劳、体重减轻、食欲减退、低热等情况。

“急性虹膜睫状体炎是AS患者最常见的一种关节外表现，心脏受累包括主动脉炎、传导异常、心肌肥厚及心包炎等。早期AS患者就会出现骨质疏松，进而引起胸椎畸形，导致姿势异常、特别是驼背。”这位专家指出，强直性脊柱炎与相关细胞因子参与炎症反应过程相关，可引起全身并发症，致残风险高，需规范管理。如果不及早治疗或治疗不当，AS患者三年致残率可达45.5%，五年致残率达70%。

AS给患者带来不小的痛苦，但在诊疗上面临挑战。对此，赵彦萍教授直言，强直性脊柱炎起病隐匿威斯尼斯人官网登录，从最初出现症状到最终确诊，平均延迟诊断时间可达数年。从患者角度来说，每天早起觉得腰部发板、发僵，活动一会儿会缓解，白天基本不受影响，这常常让他们放松警惕。这种腰背僵硬状况往往持续数月后，才会引起患者重视，前去就医。从医生角度而言，AS诊断并非难事；但是很多患者对AS并不了解，不能及时去风湿科就诊，容易出现误诊等情况。她直言，目前没有药物可以逆转AS患者已经发生的关节畸形和强直，因此早期诊断对于AS患者避免残疾至关重要。患者在出现关节被破坏前，得到早期诊断治疗可以有效控制症状，避免残疾。

“相比其他风湿类疾病，AS患者相对年轻，没有或少有基础疾病，身体比老年人好，其预后较好。”赵彦萍教授表示， AS病人在晚期会因为炎症导致关节骨化，椎体融合，竹节样变，而永久丧失关节功能，脊背僵硬不能弯腰、弯腰驼背畸形、行走或站立困难、呼吸困难等。在临床上威斯尼斯人官网登录，有的患者会出现非常严重驼背，无法看到前方，只能看脚下，就像“折叠人”，甚至无法正常行走。

除了患者教育和体育锻炼等非药物治疗，可改善晨僵、关节肿痛等症状的非甾体抗炎药(NSAIDs)、传统改善病情抗风湿药物(DMARDs)，包括依那西普、阿达木单抗等在内的生物制剂，靶向合成的小分子药等都是药物治疗的选择。据悉，如今，生物制剂治疗方案最为常见，比如，阿达木单抗，国内已有多家阿达木单抗生物类似药。

“AS患者需要在正规医院接受规范治疗，千万不要自行用药或者滥用所谓的偏方、灵药(秘方)以免延误病情，失去最佳治疗时间。”赵彦萍教授在接受采访时强调，强直性脊柱炎的治疗是一个长期的过程，患者一定要按医生指导的方法等接受治疗，不能随便停药、换药、增减药物用量，更不能因一时的疗效不明显而放弃治疗，不要轻信江湖医生及虚假医疗广告，切忌急病乱投医最终导致身体受到更严重的伤害。

【多元】

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10月11日18时，黄委针对山西、陕西两省启动洪水防御Ⅳ级应急响应；10月12日16时，针对河南省启动洪水防御Ⅳ级应急响应并派出工作组，同时精细调度小浪底、故县、陆浑、河口村等干支流水库群拦洪削峰；10月12日8时，调度三门峡水利枢纽按4500立方米每秒流量下泄，12日12时起按5500立方米每秒下泄，12日19时起按6500立方米每秒下泄直至敞泄。

【互动】

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《条例》明确广东省人民政府要协调促进粤港澳大湾区轨道交通发展工作中的规划等方面重大事项。编制本省轨道交通相关规划应当遵循国土空间总体规划，统筹安排不同地区、不同线路之间的轨道交通互联互通，优化多层次轨道交通网布局，合理安排轨道交通与航空、公路和城市其他公共交通之间的便捷换乘，预留道路、站场、其他交通方式等交通空间及其附属设施的实施条件。

《条例》还从做好广东本省工作、主动加强沟通方面，推动与港澳的轨道交通互联互通和规则衔接、机制对接，对做好与港澳的交流合作作出规定。其中，支持与港澳有关轨道交通项目的衔接和跨区域轨道交通互联互通；明确在编制本省轨道交通相关规划时，根据需要预留与香港特别行政区、澳门特别行政区轨道交通相关规划对接的空间。支持与香港特别行政区、澳门特别行政区加强沟通协调，合理规划设计轨道交通项目的线路走向、站点设置、换乘模式等。

【极速】

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人民网北京10月12日电 (符园园、古娜、刘宁)“在《北京宣言》和《行动纲领》通过30周年之际，全球妇女峰会的召开，充分体现了中国对妇女权益的重视与承诺，也彰显了中国在落实30年前所作各项承诺的坚定担当。”来华参加全球妇女峰会的莫桑比克劳动、性别与社会行动部长伊韦特·阿拉内日前在接受人民网专访时表示。

在农业领域，中国提供的技术培训和知识转移为当地妇女带来了实实在在的好处。阿拉内举例说，在万宝莫桑农业园项目中，许多莫桑比克女性在中方专家的指导下接受农业培训，学习种植技术，不仅提升了农业技能，也增加了经济收入。“在莫桑比克，超过80%的妇女从事农业劳作，她们是中国援助项目的主要受益者之一。”她说。

阿拉内认为，在当前充满不确定性的国际环境中，交流与合作对推动全球妇女事业发展至关重要。“没有任何一个国家可以孤立前行。正如一句谚语所说：‘一个人可以走得很快，一群人能够走得更远、更好。’”她认为，莫中两国在改善妇女权益方面有着充分的交流，这种互学互鉴的过程是健康积极的，对两国都有重要意义。她同时呼吁各国加强妇女领域的国际合作，特别是加强妇女之间的交流和经验分享。通过建立女性企业家、教育者、科学家和政治家的多层次合作平台，促进妇女在各领域的积极参与，共同推进妇女事业发展。

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