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央广网北京10月13日消息(总台中国之声记者韩雪莹)据中央广播电视总台中国之声《新闻纵横》报道，近日，网上流传“药监局批准药品超15万个，医保目录只纳入了3159种，仅占2%”的消息，引发社会关注。对此，国家医保局发文称，这种说法把基于不同统计口径的数据混为一谈、粗暴比较，刻意压低目录内药品数量占比，是明显错误的。那么，医保可报销药品占比究竟该怎么算？若按同一统计口径换算，医保目录内药品在全国市场有销售记录药品中到底占比多少，能否满足患者需求？

由此可知，“医保可报销药品占比”绝不能粗暴地用3159/150000来得到2%的计算结果。如果我们把“度量衡”统一，即对医保目录内3159种药品的批准文号进行换算快3官网官网，国家医保局发文明确，其批准文号超7万件，约占全国市场有销售记录药品的63%。东南大学医疗保险与社会保障研究中心主任张晓告诉中国之声，在明晰两种不同的统计概念外，还要充分意识到，药品的发展、管理和临床使用，都有一个动态更新的过程。

张晓说：“如果从《中国药典》的修订来看，很多药品已经升级迭代，现在有一种说法叫‘老药新用’，有些药品的适应症也发生了变化。而从药品的临床使用来看，临床指南中每一个一线用药、二线用药都是通过大量的临床循证医学结果来确定的快3官网官网，并且也在不断修订，并不是治疗某个疾病的过程中这一类药都可以用，实际上临床指南会提供选用，有些药品的毒副作用、不良反应逐渐多了，慢慢就‘退居二线’，或者有新的药品把它替代了。这些药品临床都不太使用了，还要算在医保目录中吗？医保是要从临床的安全性、有效性、经济性、创新性上综合考虑政策价值取向的，要达到一个最好的效果。”

据了解，国家医保局已连续7年开展药品目录调整工作，累计将835种药品新增进入国家医保药品目录，同时438种疗效不确切或易滥用、临床已被淘汰、长期未生产供应且可被其他品种替代的药品被调出目录。在2024年的调整中，进入和调出的药品数量分别为91种和43种。展宏普表示，3159种国家医保药品涵盖了绝大多数临床所需药品，特别是对癌症等重大疾病的保障水平持续提升。

展宏普进一步说：“国家基本医疗保险用药坚持‘保基本’的功能定位，坚持尽力而为、量力而行。药品目录的遴选原则，坚持以满足疾病防治基本用药需求为核心，兼顾临床必须与经济性。比如国家规定，主要起滋补作用的药品，含国家珍贵、濒危野生动植物药材的药品，保健药品，预防性疫苗和避孕药品等，就不纳入国家医保药品目录。医保药品目录执行二十多年来，从药品数量上看呈逐年增加趋势，特别是一些临床效果好的贵药、创新药，通过国家谈判也逐步纳入医保支付范围，总体上能够满足参保患者基本用药需求。”

在张晓看来，历经不断调整快3官网官网，医保目录内药品质量和结构明显优化，费用水平更加合理，保障水平明显提升。那么，对于“现行医保目录内药品约占全国市场有销售记录药品的63%”快3官网官网，这一数字未来还将如何变化？张晓强调，所谓占比高低与保障水平之间并非正相关，医保政策的制度设计是保证基本用药，考虑到基金的承受能力和整体社会负担，要明确保险的目的是把风险分散，因此，“保基本”有边界，实现真正的结构优化比关注占比数字本身更有实际意义。

【多元】

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在驴友常用的徒步软件中，被称为“冷龙岭穿越”的徒步路线下载量只有300多次，远低于扎尕那的2700多次。这条相对冷门的路线，通常从甘肃省南部的皇城草原出发，穿过祁连山冷龙岭区域，到达青海省门源县的水库。平均海拔超过4000米，天气多变、地形复杂，危险性极大。行进路程约在50公里至70公里不等，至少需要三到四天才能走完。

【互动】

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说到氟斑牙的形成，其主要是因为当地饮用水中的含氟量高，而且氟斑牙是过多的氟在牙齿发育阶段进入机体时才会形成，成年人无需担心氟斑牙问题。对于儿童来说，只要家长引导好孩子刷牙后把多余的牙膏沫吐掉，确保孩子不会吞咽牙膏沫就行。不过，年幼的儿童吐出多余牙膏沫的能力有限，并且在刷牙时有吞咽牙膏的倾向，建议12-14月龄以后开始使用含氟牙膏，以此降低儿童氟中毒风险。

导致牙龈退缩的另一个原因就是刷牙方法不当。大力横刷配合较硬的刷毛，有可能会造成牙龈受伤。长期的慢性磨损之下，牙龈也会发生退缩。刷牙的主要目标是附着在牙面上的牙菌斑，牙菌斑虽然比较顽固，但实际上把它从牙面上清洁下来并不需要很大的力量，软毛牙刷是可以胜任的，而且相对于硬毛牙刷，软毛牙刷能够更容易地进入牙齿表面崎岖不平的各种死角，对牙齿进行更彻底的清洁。

血尿酸高在医学上被称为高尿酸血症，如果不及时控制，可能会导致痛风。一些年轻人是在剧烈运动后突然出现关节剧痛时才来就诊，一检查则发现血尿酸已经严重超标。因此，建议年轻人，特别是有健身习惯的年轻人，要定期检测血尿酸水平快3官网官网，做到早发现、早干预。处于痛风急性发作期的患者，应避免任何形式的运动，待症状完全缓解后再逐步恢复锻炼。

首先，过期药会出现有效成分含量下降，无法达到预期治疗效果。例如抗生素过期后，不仅无法有效杀灭细菌，导致病情延误，还可能会产生耐药。其次，药物过期会发生“化学变质”，即药物中的化学成分发生变化。比如阿司匹林过期后会分解出“水杨酸”，刺激胃黏膜，可能引发胃出血。另外，过期药即使外观没变化，但有可能会滋生细菌发生变质，引发安全隐患，比如过期的眼药水滋生细菌后可能导致结膜炎、角膜炎等。

【极速】

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水利部逐日会商，滚动安排部署秋汛防御工作，于10月12日20时针对山西、河南、陕西三省启动洪水防御Ⅳ级应急响应，要求地方水利部门和流域管理机构强化应急值守，密切监视天气变化，滚动开展雨情水情预报预警，科学精准实施水工程防洪调度，加强堤防巡查防守，抓好水工程安全度汛、中小河流洪水和山洪灾害防御，并先后派出3个工作组分赴黄河中下游协助指导防汛工作。

水利部黄河水利委员会10月11日18时针对山西、陕西两省启动洪水防御Ⅳ级应急响应，10月12日16时针对河南省启动洪水防御Ⅳ级应急响应，精细调度小浪底、故县、陆浑、河口村等干支流水库群拦洪削峰。山西省水利厅10月11日8时针对汾河流域启动洪水防御Ⅳ级应急响应；陕西省水利厅10月12日9时针对渭河流域启动洪水防御Ⅳ级应急响应，16时将应急响应提升为Ⅲ级，有序应对黄河秋汛。

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